血清25(OH)D对COPD患者肺功能及炎性因子的影响

目的 探讨血清25羟维生素D[25(OH)D]对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及炎性因子的影响.方法 选取2018年1月至2019年8月在台州市中心医院诊治的COPD患者80例,其中急性加重期COPD(AECOPD)患者40例作为AECOPD组,稳定期COPD(SCOPD)患者40例作为SCOPD组;另选取同期在本院进行健康体检的人员40例作为对照组.测定患者第一秒用力呼气容积(FEV1)/预计值和第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)等肺功能指标.采用ELISA法测定25(OH)D和TNF-α水平,免疫层析法测定CRP水平.比较3组对象肺功能指标、25(OH)D、TNF-α及CRP水平.采用Pearson相关分析血清25(OH)D水平与肺功能指标及炎性因子水平的相关性.结果 与对照组相比,AECOPD组和SCOPD组患者FEV1/预计值、FEV1/FVC和25(OH)D水平均降低,CRP和TNF-α水平均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与SCOPD组相比,AECOPD组患者FEV1/预计值、FEV1/FVC和25(OH)D水平均降低,CRP和TNF-α水平均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).Pearson相关分析显示,25(OH)D水平与FEV1/预计值及FEV1/FVC均呈正相关(r=0.532和0.638,均P<0.05),与TNF-α和IL-6水平均呈负相关(r=-0.693和-0.522,均P<0.05).结论 血清25(OH)D通过影响COPD患者的肺功能指标和炎性因子水平参与其发生、发展,其水平与疾病的进展呈负相关.