肺动脉夹层合并动脉导管未闭一例

病例介绍 患者,女,38岁,世居于西藏自治区昌都地区(平均海拔3 500 m),因"劳力性呼吸困难和胸骨后压迫性胸痛3个月"于2013年8月29日入院.入院前3个月,患者无明显诱因出现劳累性呼吸困难和胸骨后压迫性疼痛,放射至背部,活动后明显,休息稍缓解,平躺时胸痛加重,侧卧位及端坐时可缓解,持续约1 d,无黑矇、晕厥,无二便失禁,无畏寒、发热,于当地医院就诊,经对症治疗后,患者仍反复出现心累、胸痛.为进一步诊治,患者遂就诊于我院.自患病以来,患者精神、食欲、睡眠欠佳,二便如常,体重无明显变化.患者平素健康状况良好,否认肝炎、结核及其他传染病史,否认过敏史、外伤史、手术史和输血史.自述按国家要求接种疫苗.