脑梗死危重症患者凝血功能异常的诊治及对预后的影响

目的:分析脑梗死危重患者的凝血功能情况,研究凝血功能异常对患者预后是否产生直接影响,从而寻求更有效的治疗方案.方法:选取2018年—2020年我院收治的84例脑梗死危重症患者作为研究对象.根据是否出现继发性出血情况,将未发生的34例患者纳入对照组,出现继发性出血的50例患者纳入研究组.分别于入院4?h、12?h、48?h、72?h使用全自动血凝仪检测凝血功能指标.结果:在凝血酶原时间上,对照组患者脑梗入院4～12?h,凝血酶时间从(14.3±1.4)s升至(15.8±2.1)s,在24?h时降至(14.2±2.4)s,并在72?h时继续降至(14.0±1.7)s;研究组患者脑梗入院4～12?h,凝血酶时间从(16.7±1.6)s升至(17.9±1.8)s,在24?h时降至(15.9±2.1)s,并在72?h时继续降至(14.0±1.7)s;在活化部分凝血活酶时间上,对照组患者脑梗入院4～12?h,活化部分凝血活酶时间从(34.1±2.4)s升至(34.7±2.4)s,在24?h时降至(33.4±2.3)s,并在72?h时继续降至(31.6±2.2)s;研究组患者脑梗入院4～12?h,活化部分凝血活酶时间从(35.7±2.2)s升至(37.1±1.8)s,在24?h时降至(35.1±1.9)s,并在72?h时继续降至(33.4±1.7)s;患者入院12?h内凝血功能指标均呈现上升趋势,但12?h后随之下降,但研究组凝血功能指标各时间节点均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于脑梗死患者而言,要通过凝血功能及相关指标做好预判,及时对症治疗,争取更多抢救时机,从而确保患者生命安全.