血流感染患者多重耐药菌耐药的影响因素分析

目的:探讨血流感染多重耐药菌耐药的相关影响因素,为临床早期诊断、合理应用抗生素提供依据.方法:选择2018年12月—2021年1月收治诊断血流感染患者122例,根据血培养结果,把分离出的病原菌分为多重耐药组和对照组,分析多重耐药菌感染的影响因素.结果:122例血流感染患者,前5位检出菌依次为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、屎肠球菌,其中多重耐药菌感染71例,多重耐药菌感染比例较高,为58.20％(71/122);其中屎肠球菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌均为多重耐药,凝固酶阴性葡萄球菌(91.67％)、金黄色葡萄球菌(62.5％)、肺炎克雷伯菌(57.14％)、大肠埃希菌(38.78％)、鲍曼不动杆菌(40％);深静脉置管(OR=2.992,95％CI:1.174～7.621)、保留导尿管(OR=2.536,95％CI:1.113～5.777)及3个月内使用抗生素类(OR=4.255,95％CI:1.107～16.329)的患者多重耐药菌血流感染的风险增加.结论:有效地避免留置导尿及静脉置管,合理使用抗菌药物,掌握抗生素联合应用指征,可能是减少多重耐药菌所致血流感染的有效措施.