高分辨磁共振血管壁成像对缺血性卒中CISS病因分型的临床意义

目的 通过高分辨磁共振血管壁成像(HR-MRI VWI)技术分析颅内血管病变,评价HR-MRI VWI在缺血性脑卒中CISS分型的作用,从而为缺血性卒中的精准治疗提供依据.方法 收集住院的急性缺血性卒中患者153例为研究对象,收集患者的一般资料,依据既往病史、症状、体征、NIHSS评分、实验室检查及常规影像学检查资料对患者行初步CISS分型,所有患者完善HR-MRI VWI检查后再次行CISS分型,对比分析HR-MRI VWI检查前后CISS分型结果.结果 HR-MRI VWI检查前各分型检出率:大动脉粥样硬化型为68例(44.44％),穿支动脉病变型61例(39.87％),其他病因型2例(1.31％),不明原因型22例(14.38％);HR-MRI VWI检查后各分型检出率:大动脉粥样硬化型121例(79.08％),穿支动脉病变型22例(14.38％),其他病因型6例(3.92％),不明原因型4例(2.61％).HR-MRI VWI检查前后CISS分型率的比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HR-MRI VWI对颅内动脉病变具有较高的识别度,有助于准确进行CISS分型,可为缺血性脑卒中的规范化治疗提供依据.