Graves病患者外周血Treg/Th17及相关细胞因子与骨密度的相关性

目的:探究毒性弥漫性甲状腺肿(又称Graves病，GD)患者外周血调节性T细胞(Treg)/辅助性T细胞17(Th17)及相关细胞因子与骨密度的相关性。方法:随机抽取2018年3月至2019年3月河南大学淮河医院收治的80例初诊GD患者为GD组，另抽取30例同期健康体检者为对照组，检测并比较两组外周血Treg/Th17，血清炎性因子水平和骨密度指标。结果:与对照组相比，GD组患者第1～4腰椎与股骨颈的骨密度值降低，血清中转化生长因子-β(TGF-β)表达及骨保护蛋白(OPG)/细胞核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)比值亦降低，外周血中Treg/Th17同样降低，而白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、OPG、核因子κB受体激活因子(RANK)、RANKL表达水平增加。Pearson相关性分析显示，Treg/Th17与腰椎及股骨颈的骨密度变化以及TGF-β、OPG/RANKL呈正相关( P<0.05)，与IL-6、IL-17、TNF-α呈负相关( P<0.05)。 结论:GD患者骨密度的降低可能与Treg/Th17平衡紊乱介导的OPG/RANK/RANKL系统对骨代谢的负性调控相关。