替考拉宁联合布拉酵母菌散在肝硬化肠球菌致SBP中的应用及对炎症介质、肠道微生态的调控效应

目的:探讨替考拉宁联合布拉酵母菌散在肝硬化肠球菌致自发性细菌性腹膜炎(SBP)中的应用效果及对炎症介质、肠道微生态的调控效应。方法:抽取2018年3月至2020年4月河南省人民医院收治的102例肝硬化肠球菌致SBP患者，随机数字表法分为两组，每组51例。在常规对症治疗基础上，对照组采用替考拉宁治疗，观察组采用替考拉宁联合布拉酵母菌散治疗。比较两组治疗效果、临床症状体征缓解时间、炎症介质如白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平，肠道优势菌群相对数量，肠道菌群多样性指数(Shannon指数)和丰富度(Chao)指数及不良反应。结果:观察组总有效率(98.04%)高于对照组(84.31%)差异有统计学意义( P<0.05)；观察组腹痛消失、腹部压痛消失时间、腹胀消失时间、腹水白细胞复常时间短于对照组( P<0.05)；观察组治疗5、10 d后WBC、CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组( P<0.05)；观察组治疗10 d后乳杆菌、双歧杆菌高于对照组，肠杆菌低于对照组( P<0.05)；观察组治疗前、治疗5、10 d后Shannon指数、Chao指数与对照组比较， P>0.05；观察组不良反应总发生率(3.92%)低于对照组(15.69%)， P<0.05。 结论:采用替考拉宁联合布拉酵母菌散治疗肝硬化肠球菌致SBP的治疗效果显著，能进一步下调炎症介质水平，改善肠道微生态，有效促进患者康复，且有较高安全性。