无创神经调节辅助通气对COPD伴呼吸衰竭患者的疗效观察

目的:探究无创神经调节辅助通气(NIV-NAVA)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者的疗效。方法:抽取2020年1月至2021年3月于太原钢铁(集团)有限公司总医院就诊的86例COPD伴呼吸衰竭患者86例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组43例。对照组实施无创人机协调通气治疗方案，观察组实施NIV-NAVA治疗方案。比较治疗3个月后两组肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、最大呼气流量(PEF)]、心功能[最大摄氧量(VO 2max)、最大公斤摄氧量(VO 2max/kg)、氧脉搏(VO/HR)、心率储备(HRR)]，比较治疗前及治疗3个月后两组血气指标[动脉血氧分压(PaO 2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)、动脉血氧饱和度(SaO 2)]、细胞因子[血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子(TGF-β1)]的变化情况。 结果:治疗3个月后，观察组FEV1、FVC、MVV、PEF、VO 2max、VO 2max/kg、VO/HR均高于对照组( P均<0.05)，观察组HRR低于对照组( P<0.05)；两组PaO 2、SaO 2均较治疗前上升( P均<0.05)，且观察组高于对照组( P<0.05)；两组PaCO 2、VEGF、IL-17、TGF-β1均较治疗前降低( P均<0.05)，且观察组低于对照组( P<0.05)。 结论:NIV-NAVA用于COPD伴呼吸衰竭患者治疗中可取得显著疗效，有助于改善患者的心肺功能，并可有效调节机体中VEGF、IL-17等细胞因子的表达水平。