小剂量普萘洛尔治疗婴儿肝血管瘤疗效

目的:探讨小剂量口服普萘洛尔治疗对婴儿肝血管瘤的疗效.方法:回顾性分析某院2013年5月～2018年5月25例肝血管瘤患儿,予以口服普萘洛尔治疗1mg/(kg·d),服药后每月随访1次,定期进行多普勒超声及肝脏CT或MRI复查,并进行疗效评价.结果:25例肝脏血管瘤患儿均行多普勒超声及CT或MRI明确诊断;年龄6 d～8月,中位年龄2月;男12例,女13例;肝局灶性血管瘤13例,多灶性4例,弥漫性8例;其中伴体表多发性血管瘤共8例;服药时间7～18月,平均服药时间(13±1.8)月;瘤体缩小>75％(Ⅳ级)17例,>50％～75％(Ⅲ级)6例,>25％～50％(Ⅱ级)2例,0～25％(Ⅰ级)0例.Ⅲ级、Ⅳ级均视为具有显著疗效,约为92％(23/25),其中局灶性病灶总有效率达100％(13/13),多灶性病灶有效率为75％(3/4),弥漫性病灶有效率为87.5％(7/8).两组间比较局灶性病灶与多灶性病灶有效率差异具有统计学意义(P<0.05);其余两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).随访时间8～44月,平均随访时间(12±7.8)月,无复发病例,无严重不良反应及并发症.结论:小剂量口服普萘洛尔治疗婴幼儿肝血管瘤安全有效,副作用小,可以作为婴儿肝血管瘤首要治疗方案选择.