血管内治疗床突旁未破裂颅内动脉瘤的疗效分析

目的 评估血管内治疗床突旁未破裂颅内动脉瘤(unruptured intracranial aneurysm,UIA)的安全性和有效性.方法 回顾性纳入2017年1月-2019年12月于空军军医大学唐都医院神经外科连续收治的床突旁UIA患者.收集患者的基线资料和影像学资料,统计动脉瘤栓塞结果、围手术期并发症发生情况及预后不良(m R S>2分)比例;分析与动脉瘤术后复发的相关因素.结果 最终纳入176例床突旁UIA患者,年龄23～74岁,平均54.7±9.6岁,其中男性32例(18.2％).184枚接受血管内治疗动脉瘤RaymondⅠ级151枚(82.1％),RaymondⅡ级31枚(16.8％),RaymondⅢ级2枚(1.1％).176例患者围手术期并发症发生11例(6.3％);151例随访患者中预后不良5例(3.3％);影像学随访114例患者中复发8例(7.0％).单因素分析结果显示,未完全栓塞与动脉瘤术后复发存在一定关系(P=0.004).结论 床突旁UIA血管内治疗总体为安全和有效的,在治疗床突旁UIA时,应尽量完全栓塞.