抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎合并血栓栓塞患者的临床特征

目的 分析抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎(AAV)合并血栓栓塞患者的临床特征.方法 回顾性分析2013年9月至2020年9月于郑州大学第一附属医院住院的100例AAV患者,将未合并血栓栓塞的74例患者纳入AAV-N组,将合并血栓栓塞的26例患者纳入AAV-T组.比较两组性别、AAV诊断年龄、临床表现、伯明翰血管炎活动性评分(BVAS)以及实验室检查指标.统计并比较两组预后.结果 AAV-T组男性占比、发热患者占比、BVAS评分高于AAV-N组(P<0,05).AAV-T组血小板、C反应蛋白、红细胞沉降率、D-二聚体水平高于AAV-N组(P<0,05).AAV-T组有18例(69,2％)患者在AAV活动期发生血栓栓塞,8例(30,8％)患者在缓解期发生血栓栓塞.男性、发热、BVAS评分偏高及血小板水平升高是AAV患者合并血栓栓塞的独立危险因素(P<0,05).所有患者均被随访2～84个月.AAV-T组生存率低于AAV-N组(P<0,05).结论 血栓栓塞不仅可能发生于AAV活动期,也可能发生于缓解期.男性AAV患者合并血栓栓塞的风险更高,合并发热、BVAS评分偏高、血小板水平升高的AAV患者也更容易出现血栓栓塞.AAV合并血栓栓塞患者的预后较差.