儿童免疫性血小板减少症的临床观察及抗核抗体在其中作用的研究

目的 探讨本地区儿童免疫性血小板减少症(ITP)的发病特征、不同选择治疗疗效及抗核抗体(ANA)/抗核抗体谱(ANAs)在疾病中的作用.方法 回顾性研究2017年2月～2019年1月在我院住院的204例初发儿童ITP患者的发病特点,对其中135例可随访患儿按丙种球蛋白治疗或对症治疗、ANA/ANAs阳性或阴性分类,比较不同类别的基本特征及治疗反应.结果 丙球治疗组患者初始血小板计数低于对症治疗组,ANA/ANAs阳性率、入院第5天血小板升高值、完全反应率、总反应率高于对症治疗组,慢性率比较无差异.ANA/ANAs阳性患者初始血小板计数低于阴性患者,丙球治疗的ANA/ANAs阳性患者入院第5天血小板升高值、完全反应率低于阴性患者,血小板升至正常时间长于阴性患者,总反应率及慢性率比较无差异.结论 在儿童ITP治疗中,丙球可快速升高血小板,但长期反应未见优势.ANA/ANAs阳性的患者的治疗反应差于阴性患者,有必要早期进行更积极的治疗.