布托啡诺联合右美托咪定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者中的应用价值

目的 探讨布托啡诺联合右美托咪定在接受气管插管治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者中的应用价值.方法 回顾性收集2019年1月至2021年1月商丘市第一人民医院收治的96例AECOPD合并呼吸衰竭患者的临床资料.患者均接受气管插管治疗.根据干预方案将患者分为对照组(47例)和观察组(49例).对照组患者接受右美托咪定干预.观察组患者接受布托啡诺联合右美托咪定干预.比较两组镇静起效时间、停药后清醒时间、机械通气时间、住ICU时间.采用躁动-镇静评分(RASS)评估镇静效果.采用行为疼痛量表(BPS)评估镇痛效果.比较两组用药前(T0)、用药30 min后(T1)、用药1 h后(T2)患者的生命体征,包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(VF).比较两组不良反应发生率.结果 观察组镇静起效时间、停药后清醒时间、机械通气时间、住ICU时间较对照组短(P<0.05).观察组RASS评分较对照组高,BPS评分较对照组低(P<0.05).T0、T1时,两组HR、MAP、VF比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T2时HR、MAP、VF低于对照组(P<0.05);两组HR、MAP、VF在T0、T1、T2时呈下降趋势(P<0.05).观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布托啡诺联合右美托咪定可缩短接受气管插管治疗的AECOPD合并呼吸衰竭患者的镇静起效时间、停药后清醒时间、机械通气时间以及住ICU时间,提高镇静、镇痛效果,稳定生命体征.