临终患者病情评估表在晚期胃癌患者生存期预测中的应用与效果评价

目的:评价临终患者病情评估表预测晚期胃癌患者生存期的效果.方法:回顾分析2012年1月-2017年12月安宁疗护病房收治的晚期胃癌患者73例,绘制ROC曲线分析最佳评分界限值,并计算灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数.根据最佳评分界限值,将73例患者分成低分(0～49.5)组52例和高分(50～)组21例,应用Kaplan-Meier法对两组晚期胃癌患者的生存期进行描述并绘制生存曲线.结果:当临终患者病情评分<50分时,ROC曲线下面积最大,为0.787(P<0.001).预测晚期胃癌生存期<3周的灵敏度为88％,特异度为66.67％,阳性预测值为88％,阴性预测值为66.67％,约登指数为0.55.低分组的中位生存期为7 d(95％CI 3.04～10.98),高分组为27 d(95％CI 21.02～32.98),两组累积生存人数经Log Rank检验,χ2=22.210,P<0.001.结论:临终患者病情评分表与晚期胃癌患者生存期相关,能够有效预测患者的生存期.