全国高等医学院校大学生临床技能竞赛总决赛竞赛形式设计的反思

目的:探讨全国高等医学院校大学生临床技能竞赛总决赛(简称全国总决赛)的不同竞赛形式，即客观结构化临床考试(objective structured clinical examination，OSCE)和赛道式对竞赛结果的影响，为进一步完善全国总决赛的竞赛形式提出改进建议。方法:采用资料分析方法，对第七届全国总决赛的具体赛制和42所院校代表队168名参赛选手的初赛与复赛成绩进行分析。结果:总决赛的初赛采用了以OSCE为主、赛道式为辅的形式。初赛OSCE有14站29个项目，赛道式有3站5个项目，42所院校OSCE比赛结果的信度系数为0.847，远高于赛道式的信度系数0.637。复赛20所院校代表队采用赛道式3站5个项目，复赛结束后，初赛OSCE排名前8位的学校有一半无缘半决赛。结论:赛道式的竞赛形式存在不合理因素。针对高利益相关的临床技能竞赛，OSCE比赛道式更加公平和公正，建议全国总决赛的竞赛形式由单纯赛道式改为以OSCE为主、赛道式为辅的形式。