超高龄高血压患者中性粒细胞/淋巴细胞水平与动态血压参数的相关性

目的:探讨超高龄高血压患者炎症相因子水平与血压节律及动态血压相关参数之间的关系.方法:选取2016年10月～2019年12月期间在解放军总医院老年心血管内科就诊,年龄≥80岁的238例男性高血压患者作为研究对象,根据血压形态、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)水平进行分组.分析各组炎症因子水平的差异,分析炎症因子水平与动态血压参数之间的关联性.结果:与杓型血压组患者相比,非杓型血压患者超敏C反应蛋白(hsCRP)及NLR水平明显升高(P＜0.05).根据NLR水平进行分组,第1组～第4组非杓型血压发生分别是24例(42.1％)、33例(54.1％)、36例(59.0％)和40例(67.8％)(Z=-2.679,P＜0.01).NLR 与24-SBP 呈现显著正相关(P＜0.05);进一步分析显示,NLR与夜间血压水平的关系更为密切,NLR与夜间最低血压、睡眠-醒晨峰具有相关性(均P＜0.05);hsCRP与睡眠-谷晨峰正相关(P＜0.05).NLR水平预测非杓型血压的ROC曲线下面积为0.625(95％CI:0.555～0.696,P＜0.01).结论:超高龄高血压患者NLR水平与血压形态密切相关,NLR水平增高提示非杓型血压发生率增加,晨峰增加,是昼夜节律改变的相关因素.