内镜下微量射频治疗难治性胃食管反流病疗效的meta分析

目的 对内镜下微量射频治疗难治性胃食管反流病(GERD)的疗效进行meta分析.方法 通过计算机检索Medline、Embase、Cochrane Library、Elsevier、万方数据库、维普数据库及中国知网数据库,收集有关难治性GERD内镜下微量射频治疗疗效的文献,经纳入和排除标准筛选文献,提取入选文献的数据资料,采用RevMan 5.3软件进行meta分析.结果 共纳入9篇文献,均为队列研究.Meta分析结果显示,内镜下微量射频治疗GERD可以明显降低患者烧心(平均差值-2.21,P<0.00001)、反流(平均差值-3.85,P<0.00001)、胸痛(平均差值-2.92,P<0.00001)、咳嗽(平均差值-3.87,P<0.00001)、哮喘(平均差值-4.15,P<0.00001)等症状评分,降低胃食管反流病相关生活质量量表(GERD-HRQL)评分(平均差值-19.84,P<0.00001),减少质子泵抑制剂(PPI)的使用(99.9％vs 41.2％,P<0.00001),减轻食管炎(62.3％vs 34.0％,P<0.00001).治疗前后患者满意度评分有所提高(平均差值2.46,P<0.00001),但满意人数差异无统计学意义(20.0％vs 87.9％,P=0.28).结论 内镜下微量射频治疗GERD可以明显缓解患者烧心、反流、胸痛、咳嗽、哮喘等症状,提高生活质量,减少PPI使用,减轻食管炎.