TeamSTEEPS结合计算机情景模拟教学在规范化培训住院医师创伤培训中的应用

目的 探讨提高医疗质量和患者安全的团队策略与工具(team strategies and tools to enhance performance and patient safety,TeamSTEPPS)结合计算机模拟情景教学模式在急诊规范化培训住院医师创伤救治培训中的应用效果.方法 选择2019年10月 ～2020年10月在首都医科大学宣武医院急诊科轮转的规范化培训住院医师60名,根据抽签法随机分为观察组31名和对照组29名,对照组创伤救治培训采用简单理论讲授和止血、包扎、固定等简单操作教学方法进行培训,观察组应用Team-STEPPS教学模式结合计算机模拟情景教学进行培训.两组住院医师培训结束后进行考核,理论考试为创伤急救知识,团队技能考核应用团队绩效观察工具(team performance observation tool,TPOT)进行,对住院医师的领导能力、情景监控、相互支持和沟通能力进行考核.分别比较两组规范化培训住院医师理论成绩和TPOT评分的区别.培训结束分别对两组住院医师发放调查问卷,比较对培训方法的满意率和对领导能力、情景监控、相互支持和沟通能力自评分数的区别.结果 观察组和对照组住院医师的关于急诊创伤的理论成绩分别为86.52±8.91分和85.47±9.68分(P=0.663);观察组和对照组的领导能力评分分别为23.32±3.85分和19.73±4.37分(P=0.002),情景监控分数分别为20.16±3.47分和17.63±4.18分(P=0.013),相互支持的分数为15.02±3.19分和13.26±2.53分(P=0.022),沟通能力的分数分别为20.28±3.59分和17.18±3.46分(P=0.001),两组TPOP评分比较差异有统计学意义;调查问卷显示观察组对教学方法的满意度和对领导能力、情景监控、相互支持和沟通能力自评分数均大于对照组(P<0.05).结论 应用TeamSTEEPS结合计算机模拟情景教学模式进行创伤急救培训可以明显提高急诊规范化培训住院医师的领导能力、情景监控、相互支持和沟通能力.