心外膜脂肪含量与高血压患者冠状动脉钙化的相关性研究

目的 探讨高血压患者心外膜脂肪组织体积(EATV)与冠状动脉钙化(CAC)的相关性.方法 纳入2014年11月～2017年7月于承德医学院附属医院行冠状动脉CT血管造影(CCTA)检查的高血压患者408例,计算患者的冠状动脉钙化积分(CACS),依据CACS将患者分为研究组(CACS>0,n=283)和对照组(CACS=0,n=125),收集患者的临床资料,并计算患者的EATV.受试者工作特征(ROC)曲线确定EATV对高血压合并CAC的最佳诊断界值;Logistic回归分析高血压合并CAC的危险因素;分析高血压患者EATV与CACS的相关性.结果 研究组EATV高于对照组(P<0.05);EATV诊断高血压合并CAC的ROC曲线下面积(AUC)为0.647,当最佳诊断界值为166cm3时,诊断敏感度、特异性分别为43.7％、87.0％(P<0.05);Logistic回归分析显示,EATV≥166cm3、TC≥5.20mmol/L、糖尿病、男性为高血压合并CAC的危险因素(P<0.05);EATV与高血压患者CACS呈正相关(r=0.235,P<0.05).结论 在高血压患者中,EATV与CACS呈正相关,对诊断高血压合并CAC具有提示意义,高EATV是高血压合并CAC的独立危险因素.