DTI、STIC技术对妊娠期高血压孕妇左心结构及胎儿生长发育的评估价值

目的 探讨组织多普勒(DTI)、时间-空间相关成像(STIC)技术对妊娠期高血压(PIH)孕妇左心结构及胎儿生长发育的评估价值.方法 选取PIH孕妇116例作为PIH组,根据左心室构型不同,分为左心结构正常组(n=34)、左心结构异常组(n=82);另选取同期产检健康孕妇110例作为对照组,均行DTI、STIC检查,获取左心室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、心排出量(LVCO)、收缩期运动幅度(S)、舒张早晚期峰速比(Ea/Aa)、Tei指数;分析DTI、STIC检查各指标对PIH孕妇左心结构、胎儿生长发育的评估价值.结果 PIH组孕妇的LVESD、LVEDD、LVEF、LVCO、S、Ea/Aa均明显低于对照组孕妇,Tei指数明显高于对照组孕妇(t分别=6.22、5.94、7.70、19.66、11.04、15.17、11.75,P均<0.05).左心结构异常组孕妇的LVESD、LVEDD、S、Ea/Aa均低于左心结构正常组孕妇;Tei指数高于左心结构正常组孕妇(t分别=3.49、2.95、5.48、3.06、3.02,P均<0.05).ROC曲线分析显示,LVESD、LVEDD、LVEF、LVCO、S、Ea/Aa、Tei指数评估PIH孕妇左心结构异常的AUC分别为0.70、0.66、0.51、0.59、0.79、0.67、0.68.PIH组新生儿体重、5 min Apgar评分、头围均明显低于对照组新生儿(t分别=5.83、3.80、9.45,P均<0.05).Spearman相关分析结果显示,PIH组LVESD与新生儿出生体重、头围呈正相关(r分别=0.16、0.28,P均<0.05).结论 左心结构异常的PIH孕妇DTI、STIC检查均会受到影响,VESD和S波速度可以为PIH左心结构异常孕妇提供较为准确的评估,LVESD与胎儿头围呈正相关.