血清白介素-6与分化型甲状腺癌术后转移相关性的探讨

目的 探讨血清白介素-6(Interleukin-6,IL-6)与分化型甲状腺癌(Differentiated Thyroid Cancer,DTC)术后转移相关性及其检测意义.方法 DTC行双侧甲状腺全切术后并准备行131 I治疗(TSH刺激状态下)的患者43例,按照治疗后5-7天的131 I-WBS是否发生转移分为转移组17例,无转移组26例,检测、记录各组131 I治疗前血清IL-6、Tg、TgAb、TSH、FT3、FT4水平.结果 ①DTC术后转移组血清IL-6水平高于无转移组(P=0.043),ROC曲线分析示血清IL-6诊断DTC术后转移的截断值为19.5 pg/ml,灵敏度为58.8％,特异度为80.8％,曲线下面积(AUC)为0.680(95％CI 0.507-0.853);DTC术后转移组血清Tg水平高于无转移组(P<0.01),Tg诊断DTC术后转移的临界值为30.2 ng/ml,灵敏度为70.6％,特异度为84.6％,AUC为0.822(95％CI 0.697-0.948);IL-6联合Tg检测诊断DTC术后转移的灵敏度为76.5％,特异度为80.8％,AUC为0.835(95％CI 0.698-0.971).②Pearson相关分析示IL-6与年龄、甲状腺功能相关激素不具有相关性.结论 血清IL-6水平升高与DTC术后转移相关,并且其不受年龄、甲状腺相关激素的影响,可作为DTC术后转移的有效辅助诊断指标.IL-6与Tg联合检测,可以提高对DTC术后转移的诊断效能.