持续颅内压监测下漂浮骨瓣减压术对颅脑损伤患者颅内压及血流动力学的影响

目的:探讨持续颅内压监测下漂浮骨瓣减压术对颅脑损伤患者颅内压及血流动力学的影响.方法:选取2018年8月-2020年8月本院收治的64例颅脑损伤患者作为研究对象,采用系统回顾性分析法分析所有患者的临床资料,根据不同手术方法将所有患者分为对照组和研究组,每组32例,对照组采用传统去骨瓣减压术,研究组采用持续颅内压监测下漂浮骨瓣减压术.比较两组颅内压变化、脑血流动力学指标水平及并发症发生情况.结果:术前及术后1 d,两组颅内压水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3、7 d,研究组颅内压水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术前,两组平均流速(Vm)、收缩期血流速度(Vs)和血管搏动指数(PI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、3、7 d,研究组的PI水平均低于对照组,Vm、Vs水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组术后并发症发生率为9.38％低于对照组40.63％,差异有统计学意义(χ2=8.333,P=0.004).结论:持续颅内压监测下漂浮骨瓣减压术能明显降低颅脑损伤患者颅内压,改善血流动力学,并大大降低并发症发生率,值得临床推广应用.