扩散峰度成像相关参数在急性胰腺炎诊断及病情分级中的应用研究

目的 探讨扩散峰度成像(DKI)相关参数在急性胰腺炎诊断及病情分级中的应用.方法 选取急性胰腺炎患者(n=100)以及同期健康志愿者(对照组)(n=42)作为研究对象.根据磁共振严重指数(MRSI)将急性胰腺炎患者分为轻度(n=42)、中度(n=47)、重度(n=11)3个亚组.经DKI检查后,比较DKI参数图中的平均峰度(MK)值、各向异性分数(FA)值和平均扩散率(MD)在急性胰腺炎组和对照组之间的差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)评价MK、FA、MD单独及联合检测在急性胰腺炎中的诊断效能;比较MK、FA和MD在轻度、中度和重度患者间的差异以及胰腺不同部位间的差异.结果 急性胰腺炎组MK值明显高于对照组(P<0.05),FA值和MD值明显低于对照组(P<0.05).DKI各参数联合预测的AUC值明显高于各参数单独预测(P<0.05).不同患病程度的患者相比,MK随病情的加重而增加(P<0.05),FA和MD则随着病情的加重而减小(P<0.05).在同一严重程度急性胰腺炎状态下,胰腺不同部位的DKI各参数值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 DKI参数在急性胰腺炎发展不同时期的变化不同,并且DKI相关参数MK、FA和MD联合诊断急性胰腺炎的AUC值最大,对急性胰腺炎的早期诊断和严重程度分级具有辅助意义.