MRI特征在鉴别眼眶淋巴瘤与炎性假瘤中的诊断价值

目的 探讨MRI特征在鉴别眼眶淋巴瘤及炎性假瘤中的诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实眼眶淋巴瘤36例(39只眼)、炎性假瘤34例(39只眼)共70例患者的临床及影像学资料,临床资料组间比较采用Student't检验,MRI特征相关性分析进行单因素Pearson检验或Fisher精确概率检验.结果 眼眶淋巴瘤及炎性假瘤在发病年龄有显著性差异(P<0.05),眼眶淋巴瘤发病年龄偏大;病灶包绕眼球但球壁未变形,侵及眼外肌但未增粗为淋巴瘤的生长特征;MRI特征T2 WI信号、强化程度和强化方式2组有显著性差异(P<0.05),以肿瘤T2 WI等信号、肿瘤轻/中度强化、肿瘤均匀性强化作为眼眶淋巴瘤的阳性指标,与炎性假瘤鉴别诊断的敏感性为53.85％、84.62％、92.31％,特异性为82.05％、69.23％、51.28％.2组病灶发生部位、形态、边界、累及位置、是否伴发鼻窦炎、T1 WI信号均无差异.结论 MRI可以显示眼眶淋巴瘤及炎性假瘤的影像学特征差异.肿瘤包绕眼球壁但未引起球壁变形,T2 WI等信号,轻/中度均匀性强化,提示淋巴瘤的可能性大.