nCPAP治疗对2型糖尿病合并OSAHS患者空腹血糖变化的影响

目的:探讨经鼻持续正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)对2型糖尿病(T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者空腹血糖(FPG)改善作用.方法:选取2016年1月-2018年1月在本院住院的94例T2DM,根据多导睡眠呼吸监测(PSG)分为轻度组(n=14)、中度组(n=31)、重度组(n=29)与非OSAHS组(n=20).行PSG后比较四组Epwoah嗜睡量表(ESS)、FPG、空腹C肽、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)及最低血氧饱和度(LSpO2).对中、重度组进行nCPAP治疗,对比治疗前后FPG、空腹C肽、空腹胰岛素、HbA1c及LSpO2.结果:随着AHI增高,ESS、HbA1c、FPG与空腹胰岛素逐渐升高,四组ESS、HbA1c、FPG与空腹胰岛素比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后中、重度组FPG、空腹胰岛素及AHI均低于治疗前(P<0.05),而LSpO2高于治疗前(P<0.05).结论:T2DM患者随着AHI的增高,FPG、空腹胰岛素有增高的趋势,胰岛功能下降.而nCPAP能改善2型糖尿病合并中重度OSAHS患者空腹血糖.