МИКРОБНЫЙ КОНСОРЦИУМ НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРИ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЯХ, В ТОМ ЧИСЛЕ АССОЦИИРОВАННЫХ C SARS-COV-2

Подведены итоги полугодового исследования микробиоты нижних дыхательных путей пациентов, находящихся на стационарном лечении в пяти моногоспиталях Тюмени и Тюменской области с диагнозом внебольничная пневмония. Установлено, что в микробном пейзаже биопроб пациентов с положительными тестами на РНК SARC-CoV-2 превалировали грамположительные кокки, преимущественно условно-патогенные микроорганизмы рода Streptococcus и грибы рода Candida. При этом бактерии семейства Enterobacteriaceae и неферментирующие грамотрицательные бактерии встречались реже, чем у пациентов без коронавирусной инфекции. В структуре патогенов лидирующее положение занимали бактерии Klebsiella pneumoniae и Acinetobacter spp. Проведенный анализ чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам показал наиболее высокую резистентность у штаммов Acinetobacter spp., Enterococcus spp., коагулазонегативных Staphylococcus spp. Установлено, что в группе пациентов с внебольничной пневмонией, ассоциированной SARS-CoV-2, шансы встретить штаммы Streptococcus spp. с высокой устойчивостью к антибиотикам в 1,5 раза выше, а с учетом 95% доверительного интервала величина этого показателя колебалась в пределах от 1,1-2,1 раза. Ключевые слова: антибиотико- и фагорезистентность, внебольничная пневмония, SARS-CoV-2, штаммы бактерий, мокрота, промывные воды бронхов, бронхоальвеолярный лаваж.