金昌队列人群HBV感染状况对脂肪肝患病的影响

目的:探讨金昌队列人群HBV感染对脂肪肝患病的影响，为脂肪肝的防治提供理论依据。方法:以金昌队列基线人群为研究对象，开展流行病学调查、实验室检查和腹部B超检查，描述并比较不同HBV感染模式下的脂肪肝患病率异同，采用logistic回归分析不同HBV感染模式对脂肪肝患病的影响。结果:金昌队列基线人群共45 605人，男性27 917人，女性17 688人，男女性比例1.6∶1；总人群年龄均值为46.49岁。队列人群常见8种HBV感染模式中以大三阳（HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性）、小二阳（HBsAg和HBcAb阳性）和小三阳（HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性）3种模式的脂肪肝患病率较低。HBsAg和HBeAg阳性组脂肪肝患病率低于HBsAg和HBeAg阴性组。logistic回归分析结果显示，小二阳（ OR=0.61，95% CI：0.39~0.98）和大三阳（ OR=0.52，95% CI：0.30~0.89）是脂肪肝患病的保护因素。 结论:急性HBV感染可降低脂肪肝的患病率，原因可能与活跃的HBV复制干扰机体脂肪代谢有关。