苏州地区2011-2017年5岁以下儿童流感相关严重急性呼吸道感染临床症状和影响因素研究

目的:探讨江苏省苏州地区<5岁儿童流感相关严重急性呼吸道感染（SARI）的影响因素，为完善儿童流感防控策略提供证据支持。方法:基于2011年4月至2017年3月在苏州大学附属儿童医院持续开展的前瞻性流感监测的相关数据， χ2检验比较流感相关流感样疾病（ILI）和流感相关SARI之间的临床特征，非条件logistic回归分析流感相关SARI的影响因素。 结果:共收集流感相关ILI 786例，流感相关SARI 413例。咳嗽、流涕、气促、哮喘/喘息等临床症状在流感相关SARI中出现的比例显著高于流感相关ILI（ P<0.01）。单因素和多因素logistic回归分析结果显示，年龄<6月龄（ OR=3.6）、6~23月龄（a OR=2.5）、3个月内呼吸道感染史（a OR=4.5）、慢性肺部疾病史（ OR=3.4）、发热热峰39.0~39.9 ℃（a OR=2.4）、≥40 ℃（a OR=6.0）、甲型（H1N1）（a OR=2.3）和甲型（H3N2）（a OR=1.9）流感病毒感染是流感相关SARI的影响因素。 结论:年龄<2岁、有慢性肺部疾病史、有3个月内呼吸系统感染史以及发热热峰≥39.0 ℃的儿童应尽早就医，或每年接种流感疫苗，以减少流感相关严重结局的发生。