Prise en charge carcinologique des cancers du pénis. Expérience d’un centre

Les tumeurs malignes du pénis sont rares et leur prise en charge complexe. Notre objectif était de rapporter notre expérience et de faire le point sur l’attitude thérapeutique et les résultats carcinologiques. Les cas de cancers du pénis suivis dans notre service entre 2000 et 2006 ont été revus rétrospectivement. Les données suivantes ont été relevées : mode de révélation, bilan d’extension, localisation, anatomopathologie, stade TNM, traitement, évolution et survie. Au total, 7 cas de carcinomes épidermoïdes du pénis ont été diagnostiqués. L’âge moyen des patients était de 58,8 ans (41-74). Deux lésions pré-cancéreuses ont été retrouvées (maladie de Bowen) et une infection par le Human Papilloma Virus (HPV). Cinq patients ont eu un traitement conservateur multimodal et 2 patients ont eu une amputation totale de la verge. Quatre patients sont actuellement décédés. Le délai moyen de survie était de 19,3 mois. La survie spécifique à 5 ans a été de 42,8%. Les cancers du pénis ont été des tumeurs agressives et de mauvais pronostic. Les réunions de concertation pluri-disciplinaires trouvent tout leur intérêt dans ces cas de cancers rares où la décision thérapeutique, mal codifiée, mérite d’être prise de façon collégiale. Malignant tumours of the penis are rare and their management is complex. The objective of this study was to review the management and report the results based on a personal series. Cases of penile cancer treated in our department between 2000 and 2006 were retrospectively reviewed. The following data were recorded: mode of presentation, staging, site, pathology, TNM stage, treatment, course and survival. Seven cases of squamous cell carcinoma of the penis were diagnosed. The mean age of the patients was 58.8 years (range: 41-74). Two precancerous lesions (Bowen's disease) and one case of Human Papilloma Virus (HPV) infection were observed. Five patients received multimodal conservative treatment and 2 patients were treated by total amputation of the penis. Four patients have died. The mean survival was 19.3 months and the 5-year specific survival was 42.8%. Cancers of the penis are aggressive tumours with a poor prognosis. Treatment decisions, which are poorly defined in these cases of rare cancers, should be based on multidisciplinary consultations.