远程“互联网+”交互模式在新冠疫情常态化防控期间高血压患者管理中的应用

目的:探讨远程“互联网+”交互管理模式对高血压患者血压控制情况的影响。方法:本研究为随机对照研究。选择2019年10月至2020年12月于解放军总医院接受治疗的394例高血压患者作为研究对象，随机分为对照组（197例）与试验组（197例）。试验组采取远程“互联网+”交互管理模式进行血压干预，对照组采用普通血压监控模式，干预时间为6个月。评价指标包括干预后6个月患者的血压水平、降压速度、血压达标时间、血压测量次数、与医生沟通次数、药物依从性、血压测量依从性及疾病认知程度。比较两组患者的各项评价指标，并采用双变量Pearson相关性分析在全部患者中探讨降压速度与血压测量次数、医生沟通次数之间的关系。结果:本研究共纳入394例高血压患者，其中男性209例，年龄（67.6±2.8）岁。两组患者干预后收缩压及舒张压均低于干预前的基线血压（ P均<0.05）；干预后6个月试验组收缩压［（125.7±11.7）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（132.6±12.9）mmHg， P<0.001］及舒张压［（72.4±10.7）mmHg比（79.8±11.6）mmHg， P<0.001］均低于对照组。试验组降压速度快于对照组［（18.63±1.59）mmHg/d比（13.26±2.85）mmHg/d， P<0.001］，血压达标时间短于对照组［（23.69±2.93）d比（47.12±5.81）d， P<0.001］。与对照组比较，试验组的血压测量次数［（0.98±0.13）次/d比（0.20±0.40）次/d， P<0.05］及与医生沟通次数［（0.97±0.16）次/周比（0.12±0.32）次/周， P<0.05］更多。相关性分析发现，降压速度与血压测量次数（ r=0.419， P<0.01）及与医生沟通次数（ r=0.857， P<0.01）呈正相关。试验组中规范用药［93.91%（185/197）比51.78%（102/197）， P<0.001］、按时测量［97.46%（192/197）比47.21%（93/197）， P<0.001］、疾病认知度高者占比［94.42%（186/197）比49.24%（97/197）， P<0.001］均高于对照组。 结论:远程“互联网+”交互管理模式可有效改善患者血压情况，通过医患互动可提高患者用药依从性和测量依从性，有助于缩短血压达标时间。