m 6A甲基化调控基因与儿童急性髓细胞白血病预后相关性的研究

目的:探讨m 6A RNA甲基化调控基因在急性髓细胞白血病（AML）患者预后中的评估价值，为监测AML的疾病发生发展提供思路。 方法:采用回顾性分析方法，从美国国家癌症研究所TARGET数据库获得296例儿童AML患者m 6A甲基化数据及相关临床信息，与GTEx数据库中正常对照比较基因的表达差异，然后使用简单随机抽样法将AML患儿分入训练数据组和验证数据组。在训练组中使用Lasso回归筛选与生存预后相关的m 6A甲基化调控基因，并使用多因素Cox回归构建预后风险评估模型，根据模型计算各患者的风险值（risk score）；在验证组中使用多因素Cox回归，时间依赖的ROC曲线及Kaplan-Meier生存曲线，来验证该风险值的预后评估能力。 结果:22个纳入研究的m 6A甲基化调控基因中，有21个在AML中表达升高。统计分析后构建 ZC3H13、 YTHDC2、 HNRNPA2B1、 METTL3和 METTL5五个基因组成的预后评估模型。根据模型计算出的风险值在训练组（HR：2.72，95% CI：1.54~4.81， P=0.000 6）及验证组（HR：2.01，95% CI：1.14~3.50， P=0.016）中均可独立评估死亡风险，依据风险值划分的高风险组生存率在训练组（ P=0.001 9）和验证组（ P=0.023）中均显著低于低风险组。 结论:m 6A甲基化调控基因与儿童AML发生发展有关联，可能是评估AML患儿预后的潜在指标。