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噪声峰度指标与噪声性听力损失的剂量-反应关系研究

Zhonghua lao dong wei sheng zhi ye bing za zhi = Zhonghua laodong weisheng zhiyebing zazhi = Chinese journal of industrial hygiene and occupational diseases(2021)

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摘要
目的:分析噪声峰度指标与噪声性听力损失(NIHL)的剂量-反应关系,探讨峰度在评价非稳态噪声所致NIHL中的作用。方法:于2012年1月至2017年12月,选择7个制造行业共1 869名工人为研究对象。对工人进行基本资料的问卷调查、长时间个人噪声波形采集和纯音听阈测试。计算噪声能量指标8 h等效连续A声级(L Aeq,8 h)、累积噪声暴露量(CNE)和峰度结构指标。以噪声诱发永久性高频阈值位移(NIPTS 346)和噪声诱发高频听力损失(HFNIHL)作为终点指标,控制CNE、L Aeq,8 h、工龄、年龄和性别等因素,采用分层分析的方法,分析峰度与NIHL之间的剂量-反应关系。 结果:CNE<90 dB(A)·年和≥100 dB(A)·年时,噪声作业工人极高峰度的NIPTS 346值明显高于稳态、低和中等峰度( P<0.05)。L Aeq,8 h<85、≥94 dB(A)噪声作业工人极高峰度的NIPTS 346值明显高于稳态峰度( P<0.05);年龄<50岁、男性噪声作业工人极高峰度的NIPTS 346值明显高于稳态、低和中等峰度( P<0.05)。峰度与NIPTS 346呈正相关( r=0.121, P<0.05),当CNE<100 dB(A)·年时,随峰度水平的增加HFNIHL检出率呈增加趋势( P<0.01);logistic回归分析显示,峰度是HFNIHL的主要影响因素( OR=1.321)。 结论:峰度与噪声作业工人的HFNIHL检出率呈明显的剂量-反应关系,噪声峰度是职业性听力损失的影响因素。
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关键词
Hearing loss,Kurtosis,Noise, occupational,Non-steady state noise,Dose-response relationship,The equivalent sound level
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