乙型肝炎病毒蛋白对宿主免疫的影响及其临床意义

乙型肝炎病毒（HBV）特异性细胞毒性T淋巴细胞对感染肝细胞的杀伤以及B淋巴细胞分泌的中和抗体在HBV感染的免疫控制和清除中均起到了重要作用。但在慢性乙型肝炎患者中，肝脏免疫微环境通常处于抑制状态，病毒特异性免疫细胞多为功能耗竭表型。研究HBV慢性感染过程中病毒与宿主免疫的相互作用，有助于加深对HBV感染慢性化及疾病进展机制的理解，同时还可为针对HBV的免疫治疗提供新的思路。现系统总结主要的HBV病毒蛋白对宿主固有免疫及适应性免疫的影响，这在一定程度上解释了HBeAg阴转后，HBsAg低水平的患者更易于获得临床治愈的原因。希望未来能更有效地解除病毒蛋白诱导的宿主免疫抑制，帮助实现慢性乙型肝炎的临床治愈。