血清腺苷脱氨酶在急性白血病临床检验中的辅助诊断价值

目的:探讨血清中腺苷脱氨酶(ADA)在急性白血病(AL)临床检验中的辅助诊断价值.方法:选取2018年11月至2020年3月于浙江医院住院治疗的AL患者123例作为观察组,随机选取同期体检的健康者98例作为对照组.将AL患者分为两组:急性髓系白血病(AML)患者77例和急性淋巴细胞白血病(ALL)患者46例.检测各组患者血清中的腺苷脱氨酶(ADA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)和同型半胱氨酸(Hcy)的水平,并分析ADA与它们的相关性.采用受试者工作特征曲线(ROC)分析ADA的临床诊断价值,约登指数法确定最佳截点.结果:AL患者血清ADA水平显著高于对照组(P＜0.05);Pearson相关性分析结果显示,AML 组患者血清 ADA 与 Hey、ALT、AST、GGT、LDH 呈显著正相关(r=0.47,r=0.28,r=0.37,r=0.22,r=0.55);ALL组患者血清ADA与GGT呈显著正相关(r=0.54).AML组ROC曲线下最大面积为0.761(P=0.00),95％可信区间为0.682-0.841,敏感度为54.50％,特异性为98.90％,最佳截点为17.1 U/L.ALL组ROC曲线下最大面积为0.785,95％可信区间为0.694-0.877,敏感度为65.90％,特异性为84.00％,最佳截点为13.45 U/L.结论:检测血清中的ADA可以作为AL患者的一项辅助检查,对疾病的诊断有一定的价值.