Proximité résidentielle prénatale aux parcelles agricoles et comportements adaptatifs des enfants avec trouble du spectre autistique dans la cohorte ELENA

Introduction Les expositions prenatales aux pesticides sont frequemment associees a un risque eleve de trouble du spectre autistique (TSA) chez les enfants. A ce jour, aucune etude n’a investigue l’influence de ces expositions sur le pronostic clinique des enfants avec TSA. L’objectif de cette etude est donc d’analyser les associations entre la proximite residentielle aux parcelles agricoles pendant la grossesse et les comportements adaptatifs des enfants avec TSA. Methodes Nous avons inclus 183 enfants avec un diagnostic certain de TSA provenant de la cohorte francaise ELENA (Etude longitudinale de l’enfant avec autisme). Les comportements adaptatifs ont ete evalues a l’aide de la deuxieme edition de la « Vineland Adaptive Behavior Scales » (VABS-II). Les sous-scores de la VABS-II (communication, competences de la vie quotidienne et socialisation) a l’inclusion des enfants dans la cohorte ELENA ont ete consideres. A l’aide des donnees d’utilisation des sols du « Corine Land Cover » ( https://www.eea.europa.eu/fr ) et d’un logiciel de systeme d’information geographique, nous avons mesure les surfaces agricoles dans un rayon de 1000 m autour des domiciles des meres pendant leur grossesse. Des modeles de regressions lineaires ont ete utilises pour analyser les associations. Resultats L’âge moyen (ecart-type) des enfants a l’inclusion dans la cohorte ELENA etait de 6(3) ans, 39 % d’entre eux presentaient une deficience intellectuelle (DI). Les scores moyens a la VABS-II etaient de 73,0 (15,8), 74,8 (13,6) et 71,8 (11,3) respectivement pour les sous-domaines de la communication, des competences de la vie quotidienne et la socialisation. Ces sous-scores etaient plus eleves chez les enfants sans DI. En moyenne, la surface agricole couvrait 29 (27) % de la superficie formee par le rayon de 1000 m autour des domiciles. Les niveaux d’expositions aux parcelles agricoles etaient similaires entre les sous-groupes d’enfants avec et sans DI. Pendant la grossesse, chaque augmentation de 20 % de la surface agricole autour des domiciles etait associee a une diminution significative du score de communication a la VABS-II chez les enfants sans DI (β= −2,21, IC95 % : −4,16 a −0,27). Aucune association n’a ete trouvee chez les enfants avec DI (Tableau 1). Conclusion Il s’agit de la premiere etude conduite chez les enfants avec TSA montrant une association entre une proximite residentielle aux parcelles agricoles, mesure indirecte de l’exposition aux pesticides agricoles, et les troubles des comportements adaptatifs. Tableau 1: http://extranet.insight-outside.fr/upload/compte1352/Base/inscriptions_projets/image/99898-image.pdf