Avaliação comparativa da neoformação óssea em implantes imediatos associados ao levantamento de seio maxilar bilateral preenchido com coágulo sanguíneo com ou sem osso autógeno

A redução da altura óssea em regiões posteriores de maxila é comum em maxilas edêntulas. Pacientes que desejam reabilitação com implantes necessitam realizar tratamentos adicionais para obter ganho ósseo em altura. Entre os tratamentos mais comuns para ganho vertical, o levantamento do seio maxilar com preenchimento da cavidade com biomateriais e/ou enxerto autógeno é a forma mais relatada na literatura. Trabalhos vem demonstrando que o uso de coágulo sanguíneo como material de preenchimento e instalação imediata de implantes possibilita a neoformação óssea e osseointegração. Este trabalho tem por objetivo relatar um caso clínico de levantamento de seio bilateral comparando a forma de preenchimento (osso autógeno vs coágulo) e avaliar aspectos diferenciais na neoformação óssea com implantes imediatos. Realizou-se o procedimento num paciente masculino de 37 anos com ausência dos elementos 16 e 26. Para preenchimento do seio esquerdo utilizou-se osso autógeno particulado e no seio direito o coágulo sanguíneo. Durante 1 ano de acompanhamento realizou-se 5 tomografias computadorizadas que revelaram neoformação óssea nos dois seios maxilares e ausência de colabamento da membrana. Na análise de variação da densidade em função do tempo e tipo de tratamento observou-se uma queda na densidade óssea após o período de um ano em ambos os grupos. Nas análises transversais, observou-se que os dois tratamentos apresentam medidas semelhantes de densidade, indicando que o tratamento experimental pode ser tão efetivo quanto o tratamento controle. Os resultados são considerados positivos levando-se em consideração a simplificação da técnica empregada em comparação com aquela que requer uma área doadora.