Böbrek Nakli Sonrası Önemli Bir Komplikasyon: Transplant Renal Arter Stenozu

Renal transplantasyon, dusuk uzun donem mortalite ve artmis hayat kalitesi saglamasi nedeniyle tercih edilen bir tedavi secenegidir. Bununla birlikte transplantasyon sonrasi gelisen komplikasyonlar nakil bobregin ve hastanin sag kalimini etkiler. Transplant Renal Arter Stenozu (TRAS), renal transplant sonrasi en sik gorulen vaskuler komplikasyondur. Hastalarin %1-23 unu etkiler. Cogunlukla refrakter hipertansiyona neden olsa da greft kaybina da yol acabilmektedir. Renal transplantasyonun ardindan ikinci gunde gorulebilecegi gibi operasyondan yillar sonra da gorulebilmektedir. Periferik Anjiografi (Digital subtraction angiography) TRAS tanisi icin altin standart olmakla birlikte Doppler USG tasinabilir, ucuz ve noninvaziv olmasi nedeniyle primer goruntuleme yontemi haline gelmistir. Tedavide cerrahi ve endoluminal secenekler bulunmaktadir. Bu yazida renal transplantasyon sonrasi 4. ayda renal arter stenozu gelisen ve perkutan transluminal balon anjioplasti uygulanarak izlemine nakil sonrasi ikinci yilinda, antihipertansif tedavi ihtiyaci olmadan ve greft fonksiyonu korunmus halde devam edilen 16 yasindaki bir kiz hasta bildirildi.