Das Allgemeinarztbarometer A – ein Instrument zur Erhebung von primärärztlichen Kompetenzen in der medizinischen Ausbildung

Zusammenfassung Hintergrund Ein Ziel in der medizinischen Ausbildung stellt die Entwicklung von arztlichen Kompetenzen dar. Sowohl fur das Medizinstudium, das nach seiner momentan in Umsetzung befindlichen Reform deutlich primarmedizinischer gepragt sein wird, als auch fur die Weiterbildung Allgemeinmedizin liegen kompetenzbasierte Curricula vor. Als deutschsprachiges Instrument fur die Einschatzung von primarmedizinischen Kompetenzen in der Weiterbildung wurde das Allgemeinarztbarometer, bisher vorwiegend fur die Selbsteinschatzung, verwendet. Ziel der vorliegenden Studie war es, den Einsatz dieses Instrumentes als Allgemeinarztbarometer A (ABA) als Fremdeinschatzungsinstrument fur primarmedizinische Kompetenzen in der medizinischen Ausbildung zu erproben und grundlegende psychometrische Eigenschaften zu analysieren. Methode Lehrarzt*innen einer medizinischen Fakultat in Deutschland beurteilten Studierende nach einem zweiwochigen Blockpraktikum Allgemeinmedizin im funften Studienjahr mit Hilfe des ABA (9 Item-Fremdeinschatzungsversion). Nach Aufbereitung der Daten und Darstellung grundlegender Verteilungen fuhrten wir eine explorative und anschliesend eine konfirmatorische Faktorenanalyse durch. Die gefundene Faktorenstruktur wurde auf ihre interne Konsistenz gepruft. Ergebnisse Es konnten n = 150 ausgefullte Fragebogen in die Analysen eingeschlossen werden. Fur ein Item zeigte sich eine hohe Anzahl fehlender Werte (Antwortmoglichkeit „Kann ich nicht beurteilen.“). Im Rahmen der explorativen Faktorenanalyse zeigte sich eine Zwei-Faktor-Losung („Patientenbezogene Fahigkeiten“ und „Hausarztliche Entscheidungsfindung“), drei Items wurden aufgrund nicht eindeutiger Zuordenbarkeit entfernt. Die konfirmatorische Faktorenanalyse bestatigte die gefundene Faktorenstruktur. Die beiden Faktoren zeigten mit einem Cronbach\u0027s α von 0,73 und 0,84 eine moderate bis sehr gute interne Konsistenz. Diskussion Die vorliegende Studie liefert eine erste Analyse des ABA fur den Einsatz in der medizinischen Ausbildung. Die gefundene zweidimensionale Struktur zeigt unter Verzicht auf drei in dieser Erhebung noch verwendete Items eine hohe Anpassungsgute. Die Analyse fehlender Werte ergab eine hohe Anzahl von „Kann ich nicht beurteilen“-Angaben fur die Einschatzung des Entwicklungsstatus von Strategien gegen Burnout. Schlussfolgerungen Das ABA scheint in einer 6-Item-Version grundsatzlich als Fremdeinschatzungsinstrument fur primarmedizinische Kompetenzen in der medizinischen Ausbildung geeignet. Die Vollstandigkeit der Erfassung sowie die Fremdbeurteilbarkeit bestimmter Aspekte im Setting Medizinstudium sollten in weiteren Studien eingehender betrachtet werden.