Traumatismes de L’abdomen en Milieu Africain : Aspects Épidémiologiques, Diagnostiques, et Thérapeutiques

Belemlilga Hermann,Zaré Cyprien,Yabré Nassirou, Keita Namori,Somé Ollo Roland, Sanon B. Gustave

European Scientific Journal, ESJ(2020)

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摘要
Introduction : La prise en charge des plaies et contusions del’abdomen est bien codifiee avec l’existence d’algorithmes. Au Burkina Faso,les ressources humaines, les moyens diagnostiques et therapeutiques sontlimites. A cet egard, l’objectif de cette etude etait d’etudier les aspectsepidemiologiques, diagnostiques et therapeutiques des traumatismes del’abdomen. Patients et methodes : L’etude en question etait descriptiveretrospective, durant deux ans allant de janvier 2017 a decembre 2018 au CHUSouro Sanou de Bobo-Dioulasso. Les patients inclus avaient un diagnostic deplaie ou de contusion de l’abdomen. Les patients ayant un dossier incompletont ete exclus. Resultats : Durant l’etude l’information de 63 patients a etecolligee, 51 hommes et 12 femmes. L’âge moyen etait de 22 ans. Les accidentsde la circulation routiere etaient au nombre de 25. Parmi ces traumatismesfiguraient 39 contusions et 24 plaies de l’abdomen. Une instabilitehemodynamique etait presente chez 15 patients. Les presentations cliniquesetaient : 25 cas de douleurs abdominales, 14 cas d’hemoperitoine, 12 cas desyndrome peritoneal, 9 cas d’evisceration. Les lesions de la rate etaient presentes dans huit cas. Les polytraumatismes etaient au nombre de 16.L’echographie abdominale etait realisee dans 19 cas, l’ASP dans 22 cas. Letraitement chirurgical a ete realise chez 26 patients. La laparotomie etait nontherapeutique (ne necessitant pas de geste chirurgical specifique) chez 15patients. Les complications postoperatoires comportaient cinq cas desuppuration parietale, un cas de peritonite postoperatoire. Le deces etaitsurvenu chez huit (12,7%) patients et la duree d’hospitalisation moyenne etaitde 8,5 jours. Conclusion : Les traumatismes de l’abdomen concernent lesadultes jeunes de sexe masculin, et sont dus aux accidents de la circulationroutiere. L’ASP et l’echographie au lit du patient ne sont pasrealisees. Le tauxde laparotomie non therapeutique est eleve ainsi que la mortalite. Introduction: The management of wounds and contusions of theabdomen is well codified with the existence of algorithms. In Burkina Faso,human resources, diagnostic and therapeutic means are limited. This paperfocuses on studying the epidemiological, diagnostic, and therapeutic aspects of trauma in the abdomen. Patients and Methods: This study employs adescriptive retrospective for two years beginning from January 2017 toDecember 2018 in Souro Sanou University Hospital of Bobo-Dioulasso. Thepatients included in the study were diagnosed with a wound or contusion ofthe abdomen. Patients with incomplete records were excluded. Results:During the study, the data of 63 patients were collected, 51 men and 12women. The mean age was 22 years old. There were 25 road traffic accidents.Among these injuries were 39 bruises and 24 abdominal wounds.Hemodynamic instability was present in 15 patients. The clinical presentationswere: 25 cases of abdominal pain, 14 cases of hemoperitoneum, 12 cases ofperitoneal syndrome, and 9 cases of evisceration. Lesions of the spleen werepresent in 8 cases and there were 16 polytrauma cases. Abdominal ultrasoundwas performed in 19 cases, abdominal X-rays in 22 cases. Surgical treatmentwas carried out in 26 patients. Laparotomy was non-therapeutic (not requiringa specific surgical procedure) in 15 patients. Postoperative complicationsincluded five cases of parietal suppuration, one case of postoperativeperitonitis. Death occurred in eight (12.7%) patients. The average length ofhospital stay was 8.5 days. Conclusion: Trauma to the abdomen is of interestto young adult males, and it occurs majorly due to traffic accidents. Abdominalx-rays and patient bedside ultrasound are not performed. The rate of nontherapeutic laparotomy is high as well as the mortality.
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traumatismes,milieu africain,aspects épidémiologiques,diagnostiques,et thérapeutiques
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