Usages de substances de synthèse en France et en Europe

Resume Cet article a pour objectif de synthetiser les principales informations presentees lors des 9es Ateliers de la pharmacodependance et de l’addictovigilance de 2016 par quatre professionnels de sante et specialistes des addictions autour des nouveaux produits de synthese (NPS). Un nouveau produit de synthese est defini comme toute substance psychoactive consommee a des fins abusives, pure ou en preparation, non soumise a controle international et pouvant representer une menace pour la sante publique. L’emergence de la consommation de NPS s’inscrit dans un contexte mondial, avec de nombreux pays concernes. Meme si les NPS sont beaucoup moins consommes que les drogues classiques, on constate une forte augmentation de leur usage au cours des dernieres annees, qu’il s’agisse de cathinones de synthese, de cannabinoides de synthese ou plus recemment d’opiaces de synthese. Ces derniers en particulier sont impliques dans des deces en Europe. Cependant, les drogues « classiques » (MDMA [methylenedioxymethamphetamine], amphetamines, LSD, methamphetamine) sont loin d’etre detronees par les substances plus recentes : elles sont considerees comme « une valeur sure » deja « testees et approuvees » par de nombreux consommateurs depuis des annees. La MDMA, notamment, egalement appelee ecstasy, banalisee comme drogue recreative dans les annees 1990, a vu sa consommation fortement diminuer jusqu’en 2010, puis a nouveau augmenter, avec une diffusion de la consommation et des produits plus concentres ; peu couteuse et facilement accessible, elle est de plus en plus impliquee lors d’admissions aux urgences ou de deces en France. Face a l’apparition perpetuelle sur le marche des drogues de nouvelles substances, dont les effets sont mal connus, il est necessaire d’ameliorer les connaissances sur ces produits en s’attachant en particulier a leur identification analytique ainsi qu’au monitorage de leurs usages et des dommages qui peuvent etre occasionnes.