Mögliche Wirkung einer Interleukin-17-Blockade beim Pemphigus foliaceus und neutrophilen Erkrankungen

Zusammenfassung Die Rolle von Interleukin(IL)-17 im Rahmen der Pemphiguserkrankung ist nicht hinreichend geklärt. Sowohl der Pemphigus vulgaris (PV) als auch der Pemphigus foliaceus (PF) weisen intraläsional IL-17-positive Zellen auf. Eine Patientin mit zunächst vermuteter koinzidenter Psoriasis pustulosa (PP) und einem PF wurde mit dem Anti-IL-17-Antikörper Secukinumab behandelt. Der klinische Hautbefund verbesserte sich deutlich und die Anti-Desmoglein-1-Antikörper fielen deutlich ab. Bei Verlängerung des Injektionsintervalls von Secukinumab wurde jedoch ein erneuter Anstieg der Antikörper beobachtet. Wir vermuten einen dosisabhängigen Effekt von Secukinumab auf die Autoantikörperbildung beim PF. Rückblickend besteht die Möglichkeit eines neutrophilen dominierten PF, der unter einer IL-17-Blockade zu einer annähernd vollständigen Abheilung gekommen ist.