Retour d’expérience du patient en vie réelle avec la seringue préremplie et l’auto-injecteur de mépolizumab

Introduction Le mepolizumab est autorise depuis 2015 aux Etats-Unis pour le traitement de l’asthme severe a eosinophiles (ASE). Il est actuellement administre en milieu hospitalier par des professionnels de sante (PDS) sous forme de poudre lyophilisee necessitant une reconstitution. Afin d’ameliorer la commodite et la facilite d’utilisation de traitement, une formulation liquide sous forme de stylo prerempli et de seringue preremplie a ete developpee pour une auto-administration a domicile. Methodes Deux etudes de phase IIIa, en ouvert, a un seul bras, avec des patients âges ≥ 12 ans, atteints d’ASE ont ete menees pour evaluer l’utilisation en vie reelle du mepolizumab administre par un stylo prerempli [204 959 (n = 159, NCT03099096 )] et par une seringue preremplie [205 667 (n = 56, NCT03021304 )]. Le mepolizumab (100 mg SC) a ete administre par le patient/soignant toutes les 4 semaines sur une duree ≤ 12 semaines. La premiere et la troisieme doses (semaine 0 et 8) ont ete auto-administrees sous observation clinique, tandis que la deuxieme dose (semaine 4) a ete auto-administree a domicile sans observation. Pour comprendre le ressenti du patient, des questionnaires quantitatifs ont ete distribues aux participants (stylo prerempli : n = 159, seringue preremplie : n = 56). Dans un sous-groupe, des entrevues de sortie qualitatives supplementaires semi-structuree ont ete realisees par telephone (stylo prerempli : n = 25, seringue preremplie : n = 6). Resultats Les resultats quantitatifs et qualitatifs ont demontre que la majorite des patients etaient satisfaits de la formation recue, se sentaient en confiance avec l’auto-administration (cette confiance augmentait au cours des etudes), trouvaient les dispositifs faciles d’utilisation et en etaient « tres » ou « extremement » satisfaits. Chez les patients ayant deja recu du mepolizumab, la majorite preferait l’auto-administration a l’aide d’un stylo prerempli ou d’une seringue preremplie plutot qu’une administration a l’hopital par un PDS. La principale raison de cette preference etait la commodite d’utilisation. Les Resultats du questionnaire quantitatif sur le stylo prerempli et la seringue preremplie sont decrits dans le Tableau 1 . Conclusion Dans les etudes sur l’utilisation en vraie vie du mepolizumab avec le stylo prerempli et la seringue preremplie, les patients declarent que les deux dispositifs constituent une voie d’administration facile et pratique. Dans le sous-groupe de patients ayant deja recu du mepolizumab avant l’etude, l’auto-injection etait preferee a l’injection a l’hopital par un PDS.