Efectividad de la asistencia robótica para el entrenamiento de la marcha en niños con parálisis cerebral. Una revisión sistemática

Introducción En los últimos años el entrenamiento de la marcha, utilizando sistemas de asistencia robótica, ha aumentado crecientemente en la población pediátrica con parálisis cerebral. Objetivo Evaluar sistemáticamente los efectos de la asistencia robótica para el entrenamiento de la marcha, en comparación con la terapia física de rehabilitación en niños con parálisis cerebral (PC), basándose en la Clasificación internacional del funcionamiento (CIF), salud y la discapacidad. Material y métodos Se realizó una revisión sistemática de acuerdo a las recomendaciones de la Colaboración Cochrane. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados o cuasi aleatorizados, que incluyeran niños con PC clasificados según el Sistema de clasificación de la función motora gruesa (GMFCS) i-iii. La búsqueda se llevó a cabo en las bases de datos PubMed, PEDro, CENTRAL, CINALH, Cochrane, Embase, Europe PMC, LILACS y Science Direct. La selección y extracción de datos de los estudios la realizaron 2 investigadores independientes. Los desacuerdos se resolvieron mediante consenso. Se realizó un análisis descriptivo de los estudios seleccionados. La evaluación del riesgo de sesgo se realizó con la herramienta de la Colaboración Cochrane. Resultados Cuatro estudios cumplieron con los criterios de elegibilidad. En su mayoría se evaluaron parámetros temporoespaciales, cinéticos y cinemáticos de la marcha, todos correspondientes al componente actividad de la Clasificación internacional del funcionamiento, salud y la discapacidad. Conclusiones No es posible determinar si el entrenamiento de la marcha asistido por robot es efectivo para el tratamiento en niños con PC, debido a la variabilidad metodológica de los estudios.