医务人员思维引导对住院早产儿母乳喂养的影响

目的 探讨医务人员思维引导对住院早产儿母乳喂养的影响.方法 选取2015年至2016年秦皇岛市妇幼保健院自体母乳库接收母乳喂养人数和患儿每日母乳喂养率,根据早产儿的胎龄、日龄、体重、疾病程度、家庭住址距离医院远近程度等统计出2015年的数据.改进医护人员宣传方式后,收集2016年母乳喂养人数和患儿每日母乳喂养率,根据上述情况分组进行比较.结果 采用实验对照方法.按照母乳喂养健康教育方法将104例产妇平均分为观察组(接受医务人员思维引导)和对照组(未接受医务人员思维引导),每组52例产妇.两组早产儿胎龄、日龄、体重、病重程度、家庭距离比较,其差异均无统计学意义(均P＞0.05).胎龄＞32周的观察组产妇的母乳喂养率显著低于对照组产妇(P＜0.05),胎龄28～32周观察组产妇的母乳喂养率显著高于对照组产妇(P＜0.05);体重＞ 2000g的观察组产妇的母乳喂养率显著低于对照组产妇(P＜0.05),1500～2000g、1000～1500g的观察组产妇的母乳喂养率均显著高于对照组产妇(P＜0.05);首次接收母乳时患儿日龄＜3d、3d ～7d的观察组产妇的母乳喂养率均显著高于对照组产妇(P＜0.05),＞7d的观察组产妇的母乳喂养率显著低于对照组产妇(P＜0.05);疾病程度轻度的观察组产妇的母乳喂养率显著高于对照组产妇(P＜0.05),疾病程度重度的观察组产妇的母乳喂养率显著低于对照组产妇(P＜0.05).首次接受母乳时患儿日龄＜3d、3d～7d、＞7d的观察组产妇每日母乳喂养次数均值均显著多于对照组产妇(P＜0.05).观察组产妇中拒绝送母乳原因中担心母乳的安全性、认为收集过程繁琐、与配方奶差别不大的比例均显著低于对照组产妇(P＜0.05),母亲疾病或应用特殊药物的比例显著高于对照组患者(P＜0.05);接受送母乳但不能赋予实施原因中病情重没有心思、医务人员宣传不到位的比例均显著低于对照组产妇(P＜0.05);路途远,不方便比例显著高于对照组产妇(P＜0.05).结论 通过医护人员对母乳喂养宣传方式的改进,显著提高了住院早产儿的母乳喂养率,但不能使生后3天内母乳喂养率达到其他日龄时母乳喂养率,若提高此日龄段母乳喂养率,仍然需要建立捐献母乳库,使更多的早产儿受益.