经尿道等离子电切术治疗高龄前列腺增生症的临床观察

目的:观察经尿道双极等离子电切术(Bipolar Plasmakinetic Transurethral Resection of Prostate,PK-TURP)治疗高龄前列腺增生症患者的安全性和疗效.方法:选取80岁以上急性尿潴留患者58例,经影像学和尿动力学检查证实前列腺增生是引起患者急性尿潴留的主要原因.应用PK-TURP对患者实施微创经尿道前列腺切除术.记录出血量、输血量、并发症、手术时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间以及切除的前列腺标本重量.术后随访2年,根据急性尿潴留有无复发、国际前列腺症状评分(international prostate symptom scores,IPSS)、生活质量评分(quality of life,QoL)、残余尿量(postvoid residual urine,PVRU)、最大尿流率(maximal urine flow rates,Qmax)评价疗效.结果:58例高龄患者均安全地完成了手术,术中、术后没有出现严重的并发症.所有患者术后拔除尿管后均恢复自控排尿,随访2年内没有再次发生急性尿潴留,IPSS、QoL、PVRU、Qmax较术前均有明显改善(P＜0.05).结论:PK-TURP是治疗高龄前列腺增生症安全、有效的方法.