兰州市0～6岁儿童尿液检测阳性率影响因素分析

目的 探讨兰州市0～6岁儿童尿液阳性检测结果影响因素,为儿童期慢性肾病的早期防治提供依据.方法 整群抽取兰州市城关区10所托幼机构学龄前儿童,留取晨尿样本进行尿液常规检测,并进行体格检查和问卷调查,分析儿童生理特征、饮食状况、环境暴露及父母病史等因素与尿液检测结果的关联.结果 前5位尿检测阳性结果依次为尿维生素C阳性421例(41.32％),尿白细胞阳性75例(7.36％),尿胆原阳性67例(6.58％),尿酮体阳性61例(5.99％),尿隐血阳性56例(5.50％).多因素Logistic回归分析结果显示,含铅食品的摄入使得尿隐血阳性检出率增高(OR=5.04,95％CI=1.26 ～ 20.25);男童较女童尿白细胞阳性检出率低(OR=0.10,95％CI=0.05～0.22);＜1岁组与4～6岁组相比尿维生素C阳性检出率低(OR=0.16,95％CI=0.06～0.42),2～3岁组与4～6岁组相比尿维生素C阳性检出率低(OR=0.70,95％CI=0.54～0.91);父母均有肾脏病史的儿童较父母均无肾脏病史的儿童尿维生素C阳性检出率高(OR=2.50,95％CI=1.58～3.97);男童较女童尿酮体阳性检出率高(OR=2.72,95％CI=1.40～ 5.29),BMI高者尿酮体阳性检出率高(OR=1.09,95％CI=1.01～1.17).结论 儿童的生理状况、饮食以及家族肾脏病史可能导致尿液异常.儿童应尽可能避免含铅食品的摄人、合理摄入营养素、保持适宜体重,关注女童泌尿系统的易感性对父母均有肾脏病史的儿童积极筛查尿液.