风险决策同伴影响抵抗对青少年问题网络使用预测效应的随访研究

目的 探讨同伴影响抵抗和风险决策对青少年问题网络使用的预测效应,为早期发现青少年网络成瘾高危人群及制定有针对性干预措施提供参考依据.方法 在广州和沈阳两市分别抽取5所和3所初中.每所初中选取初一年级全体学生为研究对象,对其随访调查12个月.采用同伴影响抵抗问卷(RPIS)和风险决策问卷(YDMQ)评价青少年同伴影响抵抗和风险决策水平及其对问题网络使用的影响.结果 基线调查2 103名青少年,问题网络使用发生率为14.3％.1 a后随访1 853名,失访率为11.9％.新发PIU为307名(16.6％),持续PIU为150名(8.1％),116名(6.3％)青少年在基线时报告PIU,1 a随访后报告无PIU(终止组).与对照组相比,PIU新发组和持续组风险决策得分高、同伴影响抵抗得分低(P值均＜0.01).Logistic回归模型中控制基线PIU、性别、地区、父母文化程度和家庭经济后,风险决策高、同伴影响抵抗低均是随访PIU和新发PIU的危险性预测因素(B值分别为0.904,0.650,0.936,0.741,P值均＜0.01),同伴影响抵抗高是PIU中止的保护性预测因素(B=-0.625,P＜0.05).结论 同伴影响抵抗能力较差和风险决策较高的青少年可作为健康危害行为早期筛查和干预的重点人群.