鼻饲不同剂量西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效

目的 探讨鼻饲不同剂量西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的疗效和安全性.方法 将因呼吸窘迫所致持续性肺动脉高压的160例患儿随机平均分成四组,分别给予鼻饲不同剂量西地综合征那非治疗.观察治疗前后肺动脉压(SPAP)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、体循环收缩压(SBP)的改变和不良反应发生情况.结果 治疗后,四组患儿SPAP均较治疗前明显降低,且随着剂量的增加,SPAP减低程度更为明显,差异具有统计学意义(P<0.01);四组治疗后PaCO2和PaO2指标,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05).治疗及随访期间无明显不良反应发生.结论 鼻饲西地那非治疗新生儿PPHN在0.3～2.0 mg/kg剂量范围内(每6小时1次),安全有效,且随着剂量增加,降低肺动脉压力效果逐渐提升,显示存在一定剂量依从关系.