名中医郭红飞主任防治胃癌术后复发转移的疗效及临证思维研究

目的 总结郭红飞中医辨证治疗对胃癌根治术后生活质量及防复发转移的疗效,探讨并总结其临证思维经验.方法 选取2017年1月1日-2019年6月1日在江西中医药大学附属医院肿瘤科门诊和住院诊治的60例患者,按照随机数字表法分为中药组及非中药治疗组,每组30例.术后6个月内即服中药未曾间断,或服用中药总时间达到无病生存时间的80％纳入中药组;未服中药或服药时间少于无病生存时间80％纳入非中药组治疗后6个月进行生活质量评分,并通过随访记录复发转移或脱失时间.结果 治疗6个月后中药组对比治疗前及非中药组治疗后在躯体功能、认知功能、角色功能、情绪功能和社会功能五个方面分值均明显增加;治疗2年后,总共复发26例,复发率43.3％.其中中药组复发9例,失访3例,2年复发率30.0％.非中药组复发17例,失访5例,2年复发率56.7％,比较2组差异有统计学意义(P=0.037＜0.05);中药组的中位DFS为22.1个月,非中药组的中位DFS为15个月(P=0.011),中药组的1、2年无病生存率分别为76.1％、63.1％,非中药组分别为64.8％、34.2％.结论 郭红飞辨证治疗方案可改善胃癌术后患者生活质量,延长无病生存期,降低胃癌术后复发转移.