中医联合疗法治疗卒中后抑郁的网状Meta分析

目的 运用网状Meta分析的方法,以SSRIs药物为共同对照,评价中医联合疗法治疗脑卒中后抑郁(PSD)的有效性.方法 检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CBM、CNKI、维普及万方数据库中有关中医联合疗法、SSRIs之间比较治疗PSD有效性的临床随机对照试验.以治疗总有效率为结局指标,运用Stata 14.0和Gemtc 0.14.3软件进行统计分析.结果 纳入23个RCT,共有PSD患者1895例,涉及中医联合疗法、SSRIs-13善治疗措施.各比较组构成星型网络,网状Meta分析结果显示:在治疗有效率方面,针刺+内服中药、耳穴压豆+内服中药、耳穴压豆+针刺、电针+内服中药、灸法+内服中药与SSRIs相比差异有统计学意义,其余疗法与其比较无明显差异,疗效最好的为电针+内服中药[OR=0.1,95％CI(0,0.79)].结论 电针+内服中药整体疗效最优于SSRIs.但本研究结论仍需开展更多临床试验予以证实.